牙列不齐可通过佩戴矫治器、正颌手术、功能矫形、隐形矫正、保持器等方式治疗。牙列不齐通常由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常、牙周疾病等原因引起。
1、遗传因素：
父母存在牙列不齐或颌骨发育异常时，子女可能出现类似问题。这类情况需早期干预，儿童替牙期可采用功能性矫治器引导颌骨发育，如Frankel矫治器或Twin-block矫治器。成年后固定矫治效果更稳定。
2、口腔习惯：
长期吮指、口呼吸、吐舌等习惯会导致牙弓狭窄或前牙开合。破除不良习惯需配合肌功能训练，如舌挡板、唇挡等装置。建议每日进行唇肌闭合训练和正确吞咽练习。
3、乳牙早失：
乳牙过早脱落会造成恒牙萌出空间不足。需及时佩戴间隙保持器，如band-loop保持器或Nance弓。保持缺牙间隙至恒牙萌出，避免邻牙倾斜占据空间。
4、颌骨异常：
颌骨发育不足或过度可能与佝偻病、垂体功能异常等因素有关，通常表现为反颌、深覆盖等症状。轻中度病例可采用头帽-颈兜矫治，重度骨性畸形需正颌手术联合正畸治疗。
5、牙周疾病：
牙周炎导致牙齿移位时，需先控制炎症再正畸。基础治疗包括龈下刮治和根面平整，正畸中可使用轻力片段弓技术。治疗期间需加强菌斑控制，使用冲牙器和牙缝刷。
日常建议摄入富含钙磷的乳制品和绿叶蔬菜，避免过硬黏性食物。选择软毛牙刷配合巴氏刷牙法，正畸期间使用含氟漱口水。定期进行口腔检查，矫治完成后需长期佩戴保持器防止复发。早期干预能改善咬合功能并降低颞下颌关节病风险，严重骨性畸形建议在生长发育高峰期前进行治疗。
