新生儿化脓性脑膜炎可通过抗生素治疗、降颅压治疗、营养支持、并发症管理、康复训练等方式治疗，通常由B族链球菌感染、大肠杆菌感染、李斯特菌感染、医源性感染、围产期感染等原因引起。
1、抗生素治疗：
静脉注射抗生素是核心治疗手段，常用青霉素类、头孢曲松、美罗培南等广谱抗生素，疗程需持续至脑脊液培养转阴后2周。早产儿或重症患儿可能需要延长至3-4周，治疗期间需定期复查脑脊液指标。
2、降颅压处理：
20%甘露醇静脉滴注可缓解脑水肿，严重颅高压需联合呋塞米利尿。治疗周期约7-10天，需监测电解质平衡，部分患儿需持续至颅内压恢复正常范围。
3、营养支持：
病程中需维持每日100-120kcal/kg热量摄入，早产儿需增加至150kcal/kg。肠外营养支持约持续2周，待患儿吸吮反射恢复后逐步过渡至母乳或配方奶喂养。
4、并发症管理：
脑积水患儿需进行脑室腹腔分流术，癫痫发作需持续使用苯巴比妥3-6个月。听力障碍者需在感染控制后2周内完成脑干听觉诱发电位检测。
5、康复训练：
运动功能障碍需在急性期结束后开始康复介入，包括Bobath疗法、Vojta疗法等，疗程通常持续6-12个月。认知训练需根据发育评估结果个体化调整。
治疗期间需维持病房温度28-32℃，湿度55%-65%，每日进行2次新生儿抚触。恢复期可逐步增加俯卧位训练，母乳喂养者母亲需补充维生素D 400IU/日。出院后每月随访神经系统发育指标，持续监测至2周岁，建议接种肺炎球菌疫苗和流感嗜血杆菌疫苗以预防复发。
