产后膀胱膨出可通过凯格尔运动、子宫托辅助、盆底肌电刺激、雌激素治疗、阴道前后壁修补术等方式治疗。产后膀胱膨出通常由分娩损伤、盆底肌松弛、慢性腹压增高、结缔组织薄弱、雌激素水平下降等原因引起。
1、凯格尔运动:
通过自主收缩盆底肌群增强支撑力,每日3组每组10-15次收缩,持续6-8周可改善轻度膨出。避免屏气用力动作,配合腹式呼吸降低腹压。
2、子宫托辅助:
硅胶材质子宫托能机械性承托下垂器官,需每日取出清洁。适用于中度膨出或暂不接受手术者,需定期复查调整型号。
3、盆底肌电刺激:
生物反馈治疗仪通过电流刺激唤醒萎缩肌纤维,每周2-3次疗程。可搭配阴道探头精确靶向训练,改善肌肉协调性。
4、雌激素治疗:
局部使用雌三醇软膏促进黏膜修复,增强结缔组织弹性。哺乳期需谨慎使用,非激素类润滑剂可缓解性交不适。
5、手术修补:
阴道前后壁修补术适用于重度膨出伴尿失禁者,采用自体筋膜或合成网片加强支撑。术后6周内禁止同房,需预防感染。
产后同房需待盆底功能评估达标后进行,建议使用水性润滑剂减少摩擦,避免女上位等增加腹压的体位。日常可进行桥式运动、深蹲等低强度训练,摄入富含胶原蛋白的骨汤、银耳等食物促进组织修复。出现性交疼痛或漏尿症状应及时就诊。