纵隔子宫可通过宫腔镜手术、腹腔镜手术等方式治疗。纵隔子宫通常由胚胎发育异常、遗传因素、激素水平异常、子宫结构变异、子宫内膜异位等因素引起。
1、胚胎发育异常：
纵隔子宫多因胚胎期苗勒管融合不全导致，表现为子宫底部向宫腔突出隔膜。无症状者无需手术干预，定期超声监测即可。备孕困难或反复流产者需评估手术指征，术后妊娠成功率可提升至70%以上。
2、遗传因素：
染色体异常如特纳综合征可能伴随纵隔子宫，临床常见月经量少、痛经等症状。基因检测可辅助诊断，建议有家族史者孕前进行遗传咨询。非妊娠期患者若无生育需求，通常采取期待观察。
3、激素水平异常：
雌激素过度刺激可能加重纵隔结构异常，表现为周期不规律、经期延长。通过口服避孕药调节激素周期3-6个月，部分患者隔膜厚度可减少30%-50%。需配合盆底肌训练改善子宫血流。
4、子宫结构变异：
完全性纵隔子宫多伴随双宫颈畸形，可能与反复尿路感染、性交疼痛有关。三维超声可明确隔膜厚度及血供，手术切除时需注意保留内膜完整性，术后使用雌激素凝胶促进内膜修复。
5、子宫内膜异位：
纵隔子宫合并子宫内膜异位症时，常见进行性加重的盆腔痛。腹腔镜联合宫腔镜手术可同时处理异位病灶，术后建议使用GnRH-a类药物3个月预防复发，并监测卵巢储备功能。
纵隔子宫患者日常需避免剧烈运动导致子宫扭转，建议每周进行3次低强度瑜伽或游泳。饮食增加亚麻籽、深海鱼类等抗炎食物摄入，术后6个月内每3个月复查宫腔镜。计划妊娠者应在生殖专科医生指导下监测排卵周期，必要时采用辅助生殖技术。
