进入冬季呼吸道疾病逐渐增多，面对琳琅满目的咳嗽中成药，首先要辨证对客户的病证，才能进一步选对用药。冬季我们常见的咳嗽又分为几种证型呢？下面我们具体讲一下。
咳嗽在中医辨证中分为外感和内伤两大证型。
外感咳嗽
起病急，病程短，常伴肺卫表证（感冒症状），冬季常有风寒引起。
1、风寒袭肺证
主症：咳嗽声重，咽痒，咳痰稀薄色白，伴有鼻塞流涕，肢体倦怠，或恶寒发热，无汗等表症，舌苔薄白，脉浮紧。
辨证要点：咳嗽、白痰、恶寒、脉浮紧。
治法：疏风散寒，宣肺止咳
方药：三拗汤合止嗽散加减。
中成药：杏苏止咳颗粒、风寒咳嗽颗粒、麻黄止嗽胶囊、半夏止咳糖浆、止嗽片、三拗片。
儿童：解肌宁咳丸、半夏露。
2、风寒郁久化热证
主症：恶寒轻，咳嗽喑哑，痰粘稠，口渴、心烦、或有身热，舌淡白，苔薄黄，脉浮紧或浮数。
辨证要点：咳嗽，痰粘稠，口渴，苔薄黄。
治法：散风寒清里热
方药：麻杏石甘汤加减
中成药：麻杏石甘片、通宣理肺丸、止嗽定喘口服液。
儿童：儿童清肺口服液、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、小儿麻甘颗粒、宝咳宁颗粒。
内伤咳嗽
多为久病，反复发作，病程长。
1、痰湿蕴肺证
主症：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多、痰粘腻色白，胸闷腹胀，饮食差，大便时溏，苔白腻，脉濡滑。
辨证要点：痰多、痰粘腻色白，苔白腻。
治法：燥湿化痰，理气止咳。
方药：二陈平胃散合三子养亲汤加减。
中成药：半夏露、桂龙咳喘宁片、二陈丸。
儿童：半夏露、小儿止咳化药颗粒。
2、痰热郁肺证
主症：咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。
辨证要点：痰稠黄，面赤口干，舌质红，苔黄腻。
治法：清热肃肺，化痰止咳。
方药：清金化痰汤加减。
中成药：清肺宁嗽丸、清肺化痰丸、复方鲜竹沥、喘嗽宁片、清肺抑火丸、蛇胆川贝液、橘红丸、强力枇杷露。
儿童：小儿肺热咳喘口服液、健儿清解液、小儿肺热平胶囊、保童化痰丸、小儿咳喘颗粒、肺力咳合剂。
3、肺阴亏耗证
主症：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。
辨证要点：干咳痰少，口干咽燥，潮热盗汗，舌红少苔。
治法：滋阴润肺，化痰止咳。方药：沙参麦冬汤加减。
中成药：百合固金丸、养阴清肺丸、洋参保肺丸、虫草清肺胶囊、润肺膏。
儿童：小儿止嗽金丹、参麦止咳糖浆。
以上介绍了冬季常见几种咳嗽和用药选择，掌握好以上辨证要点，迅速辨证，快速根据客户的症状选择中成药，切莫乱用，用错药不但效果不好，反而会加重病情。辨证准确，效如桴鼓，赢得客户的信赖与好评！
