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还在抢布洛芬吗,尼美舒利,“特效”的退热药也应被关注

发布时间:2022-12-26 10:01 相关企业:复禾医药

很多人有发烧、全身酸痛等症状就会想到使用解热镇痛药物,药店、医院也都会常备布洛芬、对乙酰氨基酚这类退烧药。在疫情逐渐放开后,很多人盲目追风、抢购囤积,造成了市场短缺。面对严重的新冠症状又难以到普通的布洛芬等药物,新冠感染者还有别的选择吗?

布洛芬、对乙酰氨基酚是什么药?

布洛芬、对乙酰氨基酚(扑热息痛)同属于非甾体类抗炎药(NSAIDs),有非常明确的解热、抗炎和镇痛作用,其作用机制主要是抑制前列腺素的合成,但对环氧化酶(COX)的抑制缺乏选择性,在发挥治疗作用的同时,可引起胃肠的不良反应[1]。

人体里有两种COX酶,一般意义上COX1存在于胃肠消化道、血小板之间,是人体正常所需的结构酶;COX2酶则是引起炎症、发热反应的诱导酶。布洛芬、对乙酰氨基酚这类普通退热药,不具备对人体COX酶选择性抑制,经常服用这类药物会容易出现胃肠损伤如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、腹泻、嗳气、食欲减退等,长期服用还容易出现治疗效果下降等情况。

尼美舒利,具有“特效”退热之称的药物是否可以选择?

尼美舒利属于新一代的非甾体类抗炎药,具有高选择性抑制COX-2,也就意味着尼美舒利比一般非选择性NSAIDs具有强大的解热、镇痛、抗炎作用和较少的毒副作用,这使它尤其适用于儿科常见的炎症伴有发热情况[2]。

人体中引起炎症、发热反应主要是COX-2诱导引起的,针对此情况的理想药物,需具备两个特性,第一要有较高抑制活性COX-2,可以更有效消除机体的炎症、发热反应;第二,不影响机体中正常COX-1的代谢,减少因服用药物产生的风险。尼美舒利恰恰符合这两点,是针对人体发热、炎症反应首选药物之一,作为新型高抑制性COX-2—NSAIDs,上市以来也收获了“特效”退热的美

尼美舒利与布洛芬、对乙酰氨基酚有什么区别?

尼美舒利具有全面抑制炎症介质的效果,从而快速控制炎症发证过程[3],与其它非甾体抗炎药物相比,具有以下显著的特点:

选择性抑制COX-2活性强,对COX-1影响低,减少患者因服用药物造成的不良作用、副反应。

可抑制炎症反应白细胞过度氧化的自由基,减少对软骨组织损伤。

可抑制白三烯的合成,减少诱导哮喘因子产生,一般NSAIDs可能会诱发哮喘发作。

抑制组织胺和血小板活化因子(PAF)的形成和释放,不会导致支气管收缩,可安全用于哮喘病人。

新冠症状用药小TIPS

具有高热、发热(38.5℃以上)症状:

高热、发热可选“特效”退热尼美舒利,一般发热可选布洛芬、对乙酰氨基

特别注意:同类型药物(成分)不能同时、重复、超量使用;

布洛芬、对乙酰氨基酚:四类人群慎用

布洛芬是常用的退烧药,但也不是谁都能吃。北京协和医院药剂科主管药师闫雪莲介绍,以下4类人群要慎用布洛芬:

严重的冠心病、心衰病史患者;

严重的消化道溃疡、出血病史患者;

因慢性病治疗,需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者;

严重肾功能不全患者。

温馨提示:服用药物前请仔细阅读药品说明书。若有不明之处,请咨询医生,严格遵循医嘱,在医生的指导下服用。

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