轻度脂肪肝发展为重度脂肪肝可通过控制饮食、规律运动、限制饮酒、管理基础疾病、定期监测等方式预防。脂肪肝进展通常与代谢异常、不良生活习惯等因素相关。
减少高脂高糖食物摄入，如油炸食品、甜点、含糖饮料等，增加膳食纤维摄入量。建议选择全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果，每日蛋白质来源以鱼类、豆制品为主。烹饪方式优先采用蒸煮炖，避免动物内脏等高胆固醇食物。
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，结合抗阻训练效果更佳。运动需循序渐进，避免久坐，每小时起身活动5分钟。体重超标者通过运动使BMI逐步降至24以下，腰围男性控制在90cm、女性85cm以内。
酒精会直接损伤肝细胞，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。已确诊脂肪肝者建议完全戒酒，避免饮用高度白酒。注意含酒精饮料如果酒、啤酒等同样需要限制。
合并糖尿病、高脂血症等代谢性疾病需规范治疗，将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，糖化血红蛋白低于7%。血脂异常者通过他汀类药物调节，高血压患者维持血压在130/80mmHg以下。定期监测肝功能、血糖、血脂等指标。
每6-12个月进行肝脏超声和肝功能检查，高危人群可增加FibroScan检测。出现乏力、右上腹不适等症状时及时就医。避免自行服用可能伤肝的药物，如对乙酰氨基酚等需在医生指导下使用。
预防脂肪肝进展需建立长期健康管理计划，每日保证7-8小时睡眠，适当补充维生素E和Omega-3脂肪酸。烹饪使用橄榄油等健康油脂，每周摄入坚果20-30克。保持乐观心态，通过冥想、音乐疗法等方式缓解压力，避免情绪波动影响代谢调节。
