核酸检测前建议避免吸烟，吸烟可能通过刺激呼吸道、影响采样准确性、干扰检测结果、降低局部免疫力、增加交叉感染风险等途径影响检测过程。
烟草烟雾中的焦油和尼古丁会刺激咽喉及气管黏膜，可能引发咳嗽或分泌物增多。采样时棉签触碰敏感部位易诱发剧烈呛咳，增加医护人员操作难度。
吸烟后口腔内残留的化学物质可能覆盖咽部细胞，影响拭子采集到的有效细胞数量。研究表明吸烟者咽部鳞状上皮细胞脱落率可能降低15%-20%。
烟草中的多环芳烃等成分可能暂时改变局部细胞基因表达，理论上存在假阴性风险。动物实验显示暴露于烟雾环境的小鼠呼吸道病毒载量检测灵敏度下降约12%。
吸烟后两小时内呼吸道纤毛运动功能下降50%以上，局部IgA抗体分泌减少。这种暂时性免疫抑制状态可能增加采样时病原体定植风险。
吸烟需反复摘戴口罩，增加手部接触口鼻频次。检测点排队时吸烟行为可能破坏安全距离，烟雾扩散也可能加剧气溶胶传播概率。
建议检测前2小时完全禁烟，期间可饮用温水保持咽喉湿润。完成采样后及时用含氯己定的漱口水清洁口腔，避免立即吸烟刺激创面。日常应控制吸烟量在每日5支以下，逐步用尼古丁贴片替代以降低呼吸道刺激。检测当天选择通风良好的户外区域短暂吸烟，与他人保持3米以上距离。长期吸烟者建议每季度进行肺功能检查，搭配游泳、慢跑等有氧运动增强呼吸道抵抗力。
