心脏早搏可通过美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等药物控制,可能与情绪紧张、电解质紊乱、心肌缺血、心肌炎、心力衰竭等因素有关。
美托洛尔通过降低心肌兴奋性减少早搏频率,适用于交感神经过度兴奋引发的功能性早搏。比索洛尔、阿替洛尔同属此类药物,需监测心率避免心动过缓。
普罗帕酮通过抑制钠离子通道调节心律,对房性早搏效果显著。用药期间需观察QT间期变化,避免与地高辛等药物联用。
胺碘酮适用于器质性心脏病合并的顽固性早搏,能延长心肌细胞动作电位时程。长期使用需定期检查甲状腺功能与肺部影像。
低钾血症引发的早搏需补充氯化钾,心肌缺血患者需联合硝酸异山梨酯改善供血。心力衰竭患者常需联用地高辛与利尿剂控制原发病。
限制咖啡因摄入每日不超过200mg,进行太极拳等低强度运动。睡眠不足者需保证7小时夜间睡眠,焦虑患者可尝试腹式呼吸训练。
日常饮食建议增加香蕉、菠菜等富钾食物,每周进行150分钟中等强度有氧运动。监测早搏发作频率与持续时间,若出现胸闷气促需立即心电图检查。避免自行调整药物剂量,定期复查动态心电图评估疗效。