晚上小腿抽筋可能由缺钙、肌肉疲劳、寒冷刺激、血液循环不良、电解质紊乱等原因引起，可通过补钙、热敷按摩、调整睡姿、补充电解质、药物治疗等方式缓解。
1、缺钙：钙离子参与肌肉收缩与舒张过程，血钙浓度降低会导致神经肌肉兴奋性增高。日常可增加牛奶、豆腐、芝麻等高钙食物摄入，必要时在医生指导下服用碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂。
2、肌肉疲劳：白天长时间站立或剧烈运动后，腓肠肌过度收缩易引发痉挛。睡前可用40℃温水浸泡双脚15分钟，配合从脚踝向膝盖方向按摩小腿后侧肌肉群，促进乳酸代谢。
3、寒冷刺激：夜间室温过低时，未盖被子的下肢肌肉可能因低温产生强直性收缩。保持卧室温度在18-22℃之间，冬季睡眠建议穿着棉质长裤，空调房避免冷风直吹下肢。
4、血液循环不良：久坐不动或静脉曲张患者易出现下肢静脉回流受阻。每日做踮脚尖、踝泵运动各50次，睡眠时用枕头垫高小腿10-15厘米，严重者可穿戴医用弹力袜改善循环。
5、电解质紊乱：大量出汗或腹泻导致钾、镁流失时，可能突发肌肉痉挛。运动后及时补充含电解质的运动饮料，香蕉、紫菜、坚果等食物可提供钾镁元素。若频繁发作伴随肢体麻木，需排查甲状腺功能减退或周围神经病变。
保持均衡饮食的同时，建议每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动，睡前做5分钟小腿拉伸动作。选择软硬适中的床垫，避免趴睡姿势压迫神经。长期夜间抽筋每周超过3次，或伴随肌肉萎缩、皮肤变色等症状，应及时就诊排查腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变等潜在疾病。
