肌酐117μmol/L的生存期与基础肾功能、病因控制及综合管理密切相关，需结合肾小球滤过率评估肾功能分期。长期生存质量取决于血压控制、蛋白尿管理、并发症预防等干预措施。
1、肾功能评估：肌酐117μmol/L需换算为估算肾小球滤过率eGFR，45岁男性eGFR约60-89ml/min/1.73m²可能属CKD1-2期。建议完善尿常规、肾脏超声、胱抑素C检测，排除急性肾损伤因素。
2、病因干预：慢性肾病常见病因包括高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾炎。高血压患者需将血压控制在≤130/80mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白目标＜7%。肾动脉狭窄患者需血管介入评估。
3、并发症管理：定期监测血钾、血磷及甲状旁腺激素水平，预防肾性骨病。贫血患者可应用重组人促红细胞生成素，心血管疾病高危者需他汀类药物治疗。每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。
4、生活方式调整：每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制钠盐摄入＜5g/日，避免高钾食物如香蕉、橙汁。每周进行150分钟中等强度有氧运动。
5、进展监测：每3-6个月复查血肌酐、eGFR、尿微量白蛋白/肌酐比值。eGFR年下降＞5ml/min需肾活检明确病理类型。终末期肾病患者需提前规划血液透析、腹膜透析或肾移植方案。
维持理想体重指数18.5-24kg/m²，戒烟并避免肾毒性药物如NSAIDs。采用DASH饮食模式增加全谷物和蔬菜摄入，限制加工食品。保持每日尿量1500-2000ml，夜间睡眠7-8小时。定期进行心理状态评估，必要时接受认知行为治疗改善疾病应对能力。
