尽头牙牙龈肿痛可通过局部冷敷、口腔清洁、消炎药物、切开引流、拔牙手术等方式治疗。尽头牙牙龈肿痛通常由智齿萌出异常、食物嵌塞、细菌感染、牙龈炎症、阻生智齿压迫等原因引起。
智齿周围软组织肿胀时,可用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,每次15分钟间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻充血水肿,缓解疼痛不适感。避免直接接触皮肤造成冻伤,48小时后若仍有肿胀可改用热敷促进炎症吸收。
使用生理盐水或氯己定含漱液每日漱口3-4次,配合软毛牙刷轻柔清洁患处。牙线清理智齿与邻牙间隙的食物残渣,电动冲牙器选用最低档位冲洗牙龈袋。保持口腔卫生可减少细菌滋生,降低继发感染风险。
急性炎症期可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药镇痛,联合甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。药物使用不超过5天,孕妇及肝肾功能异常者需医生指导。伴有发热或张口受限时应及时就医。
智齿冠周形成脓肿时需由口腔外科医生行切开引流术,局部麻醉下切开牙龈排出脓液,放置碘仿纱条保持引流通畅。术后24小时内避免漱口或进食过热食物,配合抗生素治疗防止感染扩散。
反复发作或阻生智齿需拍摄曲面断层片评估后拔除,采用微创拔牙术或超声骨刀减少创伤。水平阻生齿可能需去骨分牙,术后咬棉球止血2小时,24小时内禁止吸烟饮酒。妊娠期及急性炎症期暂缓手术。
日常饮食选择温凉流质如牛奶、蒸蛋,避免辛辣刺激食物加重牙龈刺激。康复期间暂停剧烈运动防止创口出血,睡眠时垫高枕头减轻面部肿胀。定期口腔检查可早期发现智齿萌出异常,每年至少进行一次全口牙周检查。