大拇指指甲边缘按压疼痛可能由甲沟炎、外伤、真菌感染、嵌甲、维生素缺乏等原因引起,可通过局部消毒、抗感染治疗、矫正指甲生长方向、营养补充等方式缓解。
1、甲沟炎:甲周组织因细菌感染出现红肿疼痛,可能与过度修剪指甲或撕倒刺有关。急性期表现为局部跳痛、化脓。需用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏,化脓时需由医生切开引流。
2、外伤挤压:指甲边缘受外力撞击或挤压后,甲床毛细血管破裂形成淤血,按压时出现胀痛。24小时内冰敷减少出血,48小时后热敷促进吸收,避免穿戴过紧的鞋子。
3、真菌感染:红色毛癣菌侵犯甲板及甲周皮肤导致甲癣,伴随甲板增厚、分层。需坚持涂抹环吡酮胺乳膏,配合口服特比萘芬,日常保持手足干燥通风。
4、嵌甲:指甲侧缘向内生长刺入甲襞,多因修剪过短或穿尖头鞋导致。表现为持续性刺痛、肉芽增生。可用消毒棉球垫高甲角,严重者需行甲板部分切除术。
5、营养缺乏:长期缺乏维生素B7或锌元素可导致甲板脆弱易损,甲周皮肤干燥开裂。建议每日摄入30g坚果补充生物素,牡蛎、牛肉富含锌元素,必要时服用复合维生素制剂。
日常应保持指甲适度长度,修剪时保留1mm白色边缘。穿宽松透气的鞋袜,洗手后及时涂抹护手霜。若疼痛持续超过一周或出现甲下脓肿,需到皮肤科进行病原学检查。每周2-3次手部温水浴可促进血液循环,水中可加入少许白醋抑制真菌。