肝癌介入治疗可通过肝动脉化疗栓塞、射频消融、微波消融等方式控制肿瘤进展，但可能引起肝功能损伤、术后疼痛、发热等并发症。该治疗方式存在肿瘤不完全坏死、邻近器官损伤、肝功能代偿能力下降等缺点。
1、肿瘤残留风险：介入治疗通过阻断肿瘤血供诱导坏死，但部分病例因侧支循环建立或病灶位置特殊导致肿瘤残留。残留病灶可能继续生长，需联合靶向药物如仑伐替尼、索拉非尼、瑞戈非尼或二次介入处理。
2、器官误伤可能：治疗中导管操作或能量释放可能损伤胆囊、胃肠道等邻近器官。表现为胆汁淤积、肠穿孔等症状，严重时需腹腔镜修补或开腹手术干预。
3、肝功能代偿下降：栓塞剂阻塞肝动脉分支后，正常肝组织血供减少可能诱发黄疸、腹水。术前需评估Child-Pugh分级，术后给予还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
4、术后综合征：约60%患者出现栓塞后综合征，表现为持续3-5天的发热、恶心、肝区疼痛。对症处理包括非甾体抗炎药、止吐药及物理降温，严重疼痛可考虑阿片类镇痛药。
5、远期复发隐患：介入治疗对微小转移灶效果有限，5年复发率可达40%-70%。建议每3个月复查增强CT或MRI，发现复发可考虑联合免疫治疗PD-1抑制剂或放射治疗。
术后需低脂高蛋白饮食，适量补充支链氨基酸，避免剧烈运动加重肝脏负担。介入治疗后2周内每日监测体温、腹痛变化，出现持续高热或呕血需急诊处理。长期随访应关注甲胎蛋白水平及影像学动态变化，肝功能B级以上患者慎用靶向药物。
