腰肌劳损的症状主要表现为腰部疼痛、活动受限、局部压痛、肌肉僵硬、姿势性不适等。
腰肌劳损患者常出现持续性或间歇性腰部钝痛,疼痛多位于下腰部两侧,久坐、久站或弯腰时加重,平卧休息后可缓解。疼痛可能向臀部放射,但一般不超过膝关节。
患者腰部活动范围减小,前屈、后伸、侧弯及旋转动作均可能受限。晨起时僵硬感明显,活动后稍缓解,但过度活动又会导致症状加重。
在腰骶部肌肉附着点处可触及明显压痛点,常见于髂嵴后部、骶棘肌走行区域。按压时疼痛加重,有时可触及条索状硬结或肌肉痉挛。
患侧腰部肌肉紧张度增高,触诊可发现肌肉硬度增加。长期劳损可能导致肌肉力量下降,出现保护性肌紧张,形成恶性循环。
特定体位如长时间开车、伏案工作会诱发或加重症状。患者常不自主变换姿势以缓解不适,严重者可出现代偿性脊柱侧弯。
腰肌劳损患者需避免久坐久站,每小时应起身活动5-10分钟。建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动,睡硬板床时在膝下垫枕缓解腰部压力。饮食注意补充蛋白质和维生素D,适量摄入牛奶、鸡蛋、深海鱼等食物。急性期可局部热敷,慢性期可通过核心肌群训练增强腰部稳定性。症状持续不缓解需及时就医排除椎间盘突出等器质性疾病。