解脲脲原体阳性可通过阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等药物治疗，通常由性接触传播、免疫力低下、泌尿系统结构异常、激素水平变化、医源性感染等原因引起。
1、抗生素治疗：阿奇霉素作为大环内酯类抗生素，能有效抑制解脲脲原体蛋白质合成。多西环素通过干扰病原体RNA代谢发挥作用，适用于合并衣原体感染者。左氧氟沙星对泌尿生殖道穿透性强，可覆盖常见混合感染。
2、耐药性管理：临床治疗失败需进行药敏试验，替换为克拉霉素或司帕沙星。耐药菌株可能与β-内酰胺酶产生有关，表现为持续尿痛、分泌物异常等症状。联合使用碳酸氢钠碱化尿液可增强部分抗生素疗效。
3、伴侣同步治疗：性伴侣需接受相同疗程的抗生素治疗，推荐使用交沙霉素或罗红霉素。未同步治疗可能导致反复交叉感染，表现为治疗后3-6周复查仍阳性。治疗期间应严格使用避孕套阻断传播链。
4、免疫调节：补充维生素C和锌制剂增强黏膜免疫力。反复感染者可能与Th1/Th2细胞失衡有关，表现为IgG抗体持续升高。短期使用胸腺肽可改善淋巴细胞转化率，降低复发风险。
5、并发症处理：合并盆腔炎需加用甲硝唑覆盖厌氧菌。输卵管粘连病例建议腹腔镜松解术联合抗生素灌洗。慢性前列腺炎患者可配合前列腺按摩促进药物渗透。
日常饮食应增加蔓越莓、酸奶等富含抗氧化物的食物，避免辛辣刺激饮食。适度进行凯格尔运动改善盆底血液循环，治疗期间每日饮水不少于2000ml。复查转阴后仍需保持3个月防护措施，定期进行尿常规和PCR检测。
