血管超声检查适用于血管结构或功能异常的筛查、诊断及随访监测,需结合临床症状与高危因素综合评估。
1、下肢水肿:单侧或双侧下肢持续性水肿可能与深静脉血栓形成有关。血管超声可直观显示血栓位置及血流状态,同时需排查肾病、心功能不全等非血管因素。日常避免久坐久站,穿戴医用弹力袜改善循环。
2、搏动性肿块:体表触及搏动性包块需警惕动脉瘤,尤其是腹主动脉、腘动脉等好发部位。超声能测量瘤体直径、评估破裂风险,直径超过5cm或短期增长迅速需手术干预,如动脉瘤切除吻合术、腔内隔绝术。
3、间歇性跛行:行走后下肢疼痛休息缓解提示动脉狭窄,常见于糖尿病、吸烟人群。超声可量化狭窄程度,轻中度患者通过戒烟、口服阿司匹林、西洛他唑改善血流,重度狭窄需血管成形术。
4、突发胸痛:急性胸痛伴血压不对称需排除主动脉夹层,超声能快速识别内膜撕裂口和假腔。该病与高血压控制不良相关,确诊后需紧急手术修复,如升主动脉置换术,术后长期服用美托洛尔控制心率。
5、透析通路监测:动静脉内瘘是血透患者生命线,超声定期检查可发现狭窄、血栓等并发症。早期干预包括手法按摩、尿激酶溶栓,严重狭窄需球囊扩张术维持通路功能。
血管超声作为无创检查手段,建议高血压、糖尿病患者每年筛查颈动脉斑块,吸烟人群定期评估下肢动脉。检查前无需空腹,穿着宽松衣物便于暴露检查部位。日常控制血压血糖、低盐低脂饮食、坚持快走或游泳等有氧运动,可延缓血管病变进展。异常结果需由血管外科专科医生解读,避免自行判断延误治疗。