二甲双胍格列本脲胶囊Ⅰ适用于2型糖尿病的血糖控制，通过二甲双胍减少肝脏葡萄糖输出、格列本脲促进胰岛素分泌实现协同降糖。该复方制剂主要用于饮食运动控制不佳的成人患者，尤其适合存在胰岛素抵抗伴胰岛β细胞功能减退者。
康恩达 二甲双胍格列本脲胶囊(I)
生产厂家：吉林万通药业集团郑州万通复升药业股份有限公司
功能主治：1.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗，血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
用法用量：个性化给药。
1、于饮食与运动疗法已不能满意控制血糖的2型糖尿病患者，推荐开始剂量为1日1次，1次1粒(格列本脲/二甲双胍：1.25mg/250mg)，与饭同服。
2、对于基线HbAlc]9%或FPG]200mg/dl的初次治疗病人，开始剂量为1日2次，1次1粒(1.25mg/250mg)，早晚饭时服。每隔两周，可增加本品的每日剂量，以达到最小的有效治疗剂量。
3、用于以前已服用过其它降糖药的病人，推荐开始剂量为1日2次，1次2粒(2.5mg/500mg)或1日2次，1次4粒(5mg/1000mg)，与饭同服。对于单用磺脲类或盐酸二甲双胍已不能很好控制血糖的病人，推荐开始剂量为1日2次，1次2粒(2.5mg/500mg)或1日2次，1次4粒(5mg/1000mg)，与早晚饭同服。为避免低血糖，开始剂量不应超过以前所服的磺脲类或盐酸二甲双胍的日剂量。日剂量逐步调整，每次增加量不超过2粒(2.5mg/500mg)，直达到最小的有效治疗剂量。
4、建议最大日剂量不超过8粒(10mg/2000mg)。
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1、降糖机制：二甲双胍通过抑制肝糖异生降低空腹血糖，格列本脲刺激胰岛β细胞释放胰岛素控制餐后血糖。两者联用可覆盖糖尿病双重病理环节，较单药治疗更具优势。
2、适用人群：确诊2型糖尿病且HbA1c＞7%的成人，需排除严重肝肾功能不全、1型糖尿病及糖尿病酮症酸中毒患者。用药前需评估胰岛功能与胰岛素抵抗程度。
3、核心优势：复方制剂减少服药片数，提高依从性。相比单用磺脲类药物，可降低体重增加风险；较单纯二甲双胍治疗，能更好改善胰岛素分泌不足。
4、注意事项：可能发生低血糖、胃肠道反应等不良反应。用药期间需定期监测血糖、肝肾功能及维生素B12水平，避免与吉非罗齐等干扰格列本脲代谢的药物联用。
5、禁忌情况：对磺胺类药物过敏、妊娠期、心力衰竭、急性代谢性酸中毒患者禁用。手术或造影检查前需暂停用药，防止乳酸酸中毒风险。
糖尿病患者使用期间应保持规律饮食，每日碳水化合物摄入控制在130-230克，优先选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动前后监测血糖。注意足部护理与口腔卫生，定期进行眼底检查和尿微量白蛋白检测。出现持续高血糖或反复低血糖时应及时就医调整方案。
