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盐酸贝那普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂类药物,通过抑制血管紧张素转换酶降低外周血管阻力,适用于高血压、慢性心力衰竭等疾病的治疗。该药物具有降压平稳、保护靶器官等优势,但需警惕干咳、血管性水肿等不良反应。

盐酸贝那普利片

洛丁新 盐酸贝那普利片 生产厂家:北京诺华制药有限公司 功能主治:用于治疗高血压。充血性心力衰竭。作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分级II-IV)的辅助治疗。 用法用量:1.高血压:未用利尿剂者开始治疗时每日推荐剂量为10mg(2片),每天一次,若疗效不佳,可加至每日20mg(4片)。对某些日服一次的患者,在给药间隔末期,降压作用可能减弱,此类病人,每曰总的剂量应均分成两次服用,或加用利尿剂。本品治疗高血压的每日最大推荐剂量为40mg(8片),一次或均分为两次服用。 若单独服用本品血压下降幅度不满意,可加用另一种降压药,如:噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂或β-阻滞剂(先从小剂量开始)。肌酐清除率<30ml/min患者服常用剂量即可。而小于30ml/min患者,最初每日剂量为5mg(1片),必要时,剂量可加至1Omg(2片)/日。若仍需进一步降低血压,可加用利尿剂或另一种降压药。详见说明书。
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1、降压机制:贝那普利通过抑制血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ转化,减少醛固酮分泌,扩张外周血管。对于原发性高血压患者,单药治疗可使收缩压降低10-20mmHg。合并糖尿病肾病时能减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。

2、心衰应用:作为慢性心衰基础用药,可改善心室重构,提高射血分数。与利尿剂联用能缓解呼吸困难症状,降低再住院率。治疗期间需监测血钾和肌酐水平,避免高钾血症发生。

3、服药注意:建议晨起空腹服用,避免与高钾食物同食。初始治疗可能出现首剂低血压,老年患者应从2.5mg起始。服药期间出现面部肿胀或呼吸困难需立即就医。

4、不良反应:干咳发生率约20%,与缓激肽积聚相关,必要时可换用ARB类药物。血管性水肿虽罕见但需警惕,表现为唇舌肿胀。孕妇绝对禁用,可能致胎儿畸形。

5、联合用药:常与氢氯噻嗪组成复方制剂增强疗效。合并冠心病可联用阿托伐他汀,糖尿病者建议配合二甲双胍。避免与非甾体抗炎药合用,可能减弱降压效果

日常饮食需控制钠盐摄入,推荐地中海饮食模式。适度进行有氧运动,如快走、游泳等。服药期间每月监测血压变化,定期复查肝肾功能。出现持续头晕或心悸症状应及时心内科就诊。

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