服用黄体酮需注意药物相互作用、用药时间、不良反应监测、禁忌人群及生活方式调整。
1、药物相互作用：黄体酮与苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂联用可能降低药效；与酮康唑、伊曲康唑等CYP3A4抑制剂联用可能增加血药浓度。避免与含乙醇的制剂同服，可能加重头晕等中枢抑制作用。
2、用药时间：天然黄体酮建议睡前服用以减少头晕副作用；人工合成孕激素需严格遵医嘱定时服用。用于调经时通常连续用药10-14天，用于保胎需持续至孕12周左右。
3、不良反应监测：常见突破性出血、乳房胀痛、嗜睡等，严重过敏反应需立即停药。长期使用需每6个月检查肝功能、乳腺及凝血功能，警惕血栓风险。
4、禁忌人群：乳腺癌病史、严重肝功能不全、未确诊的阴道出血患者禁用。哮喘、癫痫、偏头痛患者慎用，可能诱发或加重症状。
5、生活调整：用药期间避免吸烟及剧烈运动，减少咖啡因摄入。建议搭配维生素B6缓解情绪波动，每日补充钙剂800mg预防骨质流失。
服用期间保持低盐饮食，每日钠摄入控制在2000mg以内；选择游泳、瑜伽等低冲击运动；定期监测血压和体重，如出现视物模糊或持续性头痛应及时就医评估血栓风险。
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