智齿疼痛可能由萌出空间不足、牙龈炎症、邻牙压迫、细菌感染、阻生齿刺激等原因引起,可通过局部清洁、抗炎止痛、口腔护理、拔牙手术、抗生素治疗等方式缓解。
1、萌出受阻:智齿生长空间不足时易挤压周围组织,疼痛多为持续性钝痛。建议用温盐水漱口减轻肿胀,避免咀嚼硬物刺激患处。萌出期疼痛通常2-3天自行缓解。
2、冠周炎症:阻生智齿周围牙龈形成盲袋,食物残渣滞留引发冠周炎。表现为局部红肿、咀嚼疼痛,可能伴随低热。需加强牙缝清洁,使用氯己定含漱液抑制细菌。
3、邻牙损伤:倾斜生长的智齿可能顶撞第二磨牙,引发邻牙根尖区疼痛。拍摄口腔X光片可明确位置关系,长期压迫需考虑拔除阻生齿以保护邻牙健康。
4、急性感染:智齿周围软组织感染时疼痛剧烈,伴随颌面部肿胀和张口受限。可能与金黄色葡萄球菌、链球菌感染有关,医生可能开具阿莫西林、甲硝唑等抗生素控制感染。
5、囊肿风险:长期阻生智齿可能形成含牙囊肿,表现为间歇性隐痛伴颌骨膨隆。需通过CBCT检查评估骨质破坏程度,手术摘除囊肿同时拔除患牙是根治方案。
智齿疼痛期间应选择软质食物如南瓜粥、蒸蛋,避免辛辣刺激。每日用冲牙器清洁牙龈边缘,疼痛超过72小时或伴随发热需及时口腔科就诊。阻生齿拔除后24小时内冰敷面部,48小时后开始轻柔漱口促进愈合。