转氨酶升高至200U/L可通过护肝治疗、病因控制、饮食调整、休息管理、药物干预等方式改善。该数值异常可能与病毒性肝炎、酒精性肝损伤、药物性肝损害、脂肪肝、胆道梗阻等因素有关。
1、护肝治疗：水飞蓟宾、双环醇、还原型谷胱甘肽等药物可促进肝细胞修复。需配合戒酒、避免熬夜等行为干预，轻度升高者1-2周可见下降趋势。
2、病因控制：病毒性肝炎需抗病毒治疗，酒精性肝病需严格戒酒。病因未解除时转氨酶可能持续波动，乙肝患者需联合恩替卡韦等核苷类似物。
3、饮食调整：每日摄入30g优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶，限制油脂至25g以下。西兰花、蓝莓等抗氧化食物有助于减轻肝脏炎症反应。
4、休息管理：保证23点前入睡且睡眠达7小时，日间避免重体力劳动。过度疲劳会加重肝细胞损伤，卧床休息可降低肝脏代谢负荷。
5、药物干预：自身免疫性肝炎需使用泼尼松，胆汁淤积者可选用熊去氧胆酸。合并胆管结石者可能需ERCP取石术，药物性肝损伤应立即停用可疑药物。
转氨酶恢复速度取决于基础肝病严重程度，轻度脂肪肝患者调整生活方式后3-5天即可下降，急性肝炎需1-2周。监测期间应每日步行6000步促进代谢，避免摄入动物内脏等高嘌呤食物，每周复查肝功能直至连续两次结果正常。出现皮肤黄染或腹胀需立即复诊。
