苦金片与部分药物存在相互作用风险，需避免联用的药物包括抗凝药华法林、免疫抑制剂环孢素、强心苷类地高辛、抗癫痫药苯妥英钠、大环内酯类抗生素克拉霉素。
1、抗凝药物：苦金片可能增强华法林的抗凝效果，增加出血风险。患者需监测凝血酶原时间，必要时调整华法林剂量。联用期间观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。
2、免疫抑制剂：苦金片可升高环孢素血药浓度，导致肾毒性。联合用药时应监测环孢素血药浓度及肾功能指标，避免出现血肌酐升高、少尿等肾功能损害表现。
3、强心苷类药物：苦金片与地高辛联用可能引发心律失常。需定期检查心电图和血钾水平，警惕恶心呕吐、视觉异常等地高辛中毒症状。
4、抗癫痫药物：苦金片降低苯妥英钠血药浓度，可能诱发癫痫发作。联用期间需监测苯妥英钠浓度，必要时增加剂量，观察有无抽搐发作先兆。
5、大环内酯类抗生素：苦金片与克拉霉素合用可能延长QT间期。心脏病患者应避免联用，用药期间注意心悸、晕厥等心律失常症状。
使用苦金片期间需保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物影响药物代谢。适当进行太极拳、散步等温和运动增强体质。服药前后2小时避免饮用浓茶或咖啡，定期复查肝肾功能及血药浓度。出现药物不良反应时立即停药并就医，不得自行调整联合用药方案。
