癌胚抗原180ng/mL需结合临床评估风险，可能由慢性炎症、消化道良性疾病、吸烟、肝硬化或恶性肿瘤等因素引起。建议通过影像学检查、病理活检、肿瘤标志物组合检测、内镜检查及专科医生评估进一步明确诊断。
1、慢性炎症干扰：长期慢性胃炎、肠炎等炎症状态可导致CEA轻度升高。这类情况需控制原发炎症，如调整饮食结构、补充益生菌，并定期复查指标变化。伴随症状包括反复腹痛、排便异常等。
2、消化道良性病变：结肠息肉、胃溃疡等良性疾病可能引起CEA异常。建议进行胃肠镜检查明确病变性质，息肉切除术后多数患者指标可回落。典型表现为间歇性消化道出血或隐痛。
3、吸烟相关影响：烟草中的化学物质会刺激CEA分泌。吸烟者CEA值常高于非吸烟者30%-50%，彻底戒烟后3-6个月指标多能恢复正常。同时需警惕吸烟相关的肺癌风险。
4、肝硬化代偿期：肝脏功能异常会影响CEA代谢。肝硬化患者可能出现CEA中度升高，需结合Child-Pugh分级评估肝功能，通过保肝治疗和肝病饮食管理改善代谢功能。
5、恶性肿瘤可能：结直肠癌、胃癌等恶性肿瘤CEA值常持续超过正常值5-10倍。需进行增强CT、PET-CT等检查，恶性肿瘤通常伴随体重骤降、持续便血、淋巴结肿大等典型症状。
CEA升高时应限制红肉摄入，增加膳食纤维补充，避免酒精刺激。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，定期监测CEA动态变化。若数值持续上升或出现消瘦、贫血等症状，需立即至肿瘤科就诊完善检查。注意CEA并非特异性指标，需结合CA199、CA724等其他肿瘤标志物综合判断。
