梅毒初期患者大腿可能出现硬下疳、皮疹、淋巴结肿大等症状，通常由梅毒螺旋体感染引起，需通过青霉素治疗、局部护理、定期复查等方式干预。
1、硬下疳：感染后2-4周单侧大腿出现无痛性溃疡，边界清晰呈圆形，基底清洁如软骨硬度。这与梅毒螺旋体侵入皮肤黏膜有关，需避免搔抓，使用生理盐水清洗后覆盖无菌敷料。伴随腹股沟淋巴结肿大时需排查其他性传播疾病。
2、玫瑰疹：病程6-8周大腿内侧可能出现铜红色斑疹，表面有鳞屑但无瘙痒。皮疹与螺旋体血行播散相关，保持皮肤清洁干燥，穿着纯棉衣物减少摩擦。可配合紫外线照射治疗加速皮疹消退。
3、淋巴结炎：腹股沟淋巴结呈无痛性肿大，质地坚硬可活动。这与病原体淋巴扩散有关，需热敷缓解肿胀，禁止穿刺排液。若合并发热需检测HIV和乙肝病毒共感染情况。
4、黏膜斑：大腿根部可能呈现灰白色扁平湿疣样增生，含有大量螺旋体。采用苄星青霉素肌注治疗，配合聚维酮碘溶液局部消毒。病损消退后需连续3年进行血清学随访。
5、神经症状：部分患者出现大腿放射性疼痛或感觉异常，提示早期神经梅毒。需腰椎穿刺检查脑脊液，静脉注射青霉素G钠。治疗期间补充维生素B族营养神经。
患者应保持高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋，每日进行30分钟散步促进血液循环。衣物需单独高温消毒，避免与他人共用剃须刀等个人物品。性伴侣必须同步接受筛查治疗，治疗期间严格避孕。每3个月复查TRUST滴度直至转阴，后期每年检测1次防止复发。
