妊娠期血小板减少症可能由妊娠期生理性血液稀释、营养缺乏、妊娠期高血压疾病、免疫性血小板减少症、病毒感染等因素引起，临床表现为皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血、分娩时异常出血等症状。
1、血液稀释：妊娠期血容量增加导致血液稀释，血小板计数相对降低。这种情况通常无需特殊治疗，建议定期监测血小板计数，避免剧烈运动和外伤，分娩前需评估出血风险。
2、营养缺乏：叶酸或维生素B12缺乏可能影响血小板生成。增加动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等富含叶酸食物，适量补充复合维生素可改善症状，需排除其他病因后实施营养干预。
3、妊娠高血压：子痫前期患者可能出现血小板消耗性减少。这种情况与血管内皮损伤、微血栓形成有关，典型表现为血压升高伴蛋白尿。治疗需控制血压，严重时需提前终止妊娠。
4、免疫异常：免疫性血小板减少症在孕期可能加重。机体产生抗血小板抗体导致破坏增多，常见皮肤黏膜出血点。轻症采用糖皮质激素治疗，重症需静脉注射免疫球蛋白。
5、病毒感染：风疹病毒、巨细胞病毒感染可抑制骨髓造血。这类患者除血小板减少外，多伴有发热、淋巴结肿大，需进行病毒血清学检测，必要时进行抗病毒治疗。
妊娠期血小板减少患者应保证每日摄入瘦肉50g、鸡蛋1个、绿叶蔬菜300g，避免生冷食物。选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。建议每2-4周复查血常规，出现头痛视物模糊、阴道异常出血等情况需立即就诊。分娩方式需根据血小板计数、出血风险评估结果个体化选择，血小板<50×10⁹/L时需多学科会诊制定治疗方案。
