急性盆腔炎可通过门诊抗生素治疗、静脉输液抗感染、疼痛管理、物理治疗、手术治疗等方式干预。该疾病通常由细菌上行感染、邻近器官炎症扩散、宫腔操作后感染、免疫力低下、性传播病原体等因素引起。
1、感染程度评估：轻度感染可门诊口服抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松、多西环素、甲硝唑。中重度感染伴发热需静脉输注抗生素，疗程通常持续14天。血常规及C反应蛋白检测可评估感染严重程度。
2、并发症监测：盆腔脓肿形成需住院行超声引导下穿刺引流。输卵管卵巢脓肿直径＞5cm需考虑腹腔镜手术清除。持续高热超过72小时提示感染控制不佳，需调整抗生素方案。
3、基础疾病管理：糖尿病患者需同步控制血糖水平。免疫抑制患者需评估免疫功能状态。合并性传播疾病需伴侣同治，常用筛查项目包括淋球菌、衣原体检测。
4、疼痛控制方案：非甾体抗炎药可用于缓解下腹坠痛。盆底肌热敷可改善局部血液循环。严重疼痛伴腹膜刺激征需排除盆腔腹膜炎可能。
5、复发预防措施：治疗期间禁止性生活及盆浴。月经期需加强卫生护理。长期使用宫内节育器者建议更换避孕方式。
急性盆腔炎患者应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日饮水2000ml以上促进代谢。恢复期可进行盆底肌训练，但需避免剧烈运动。定期妇科复查直至炎症指标完全正常，治疗期间出现腹痛加剧、阴道异常出血等情况需立即返院评估。
