孕妇心电图检查主要用于评估妊娠期心脏电生理活动，筛查潜在心血管风险。检查内容涵盖心率监测、心律分析、心肌供血评估及传导系统功能检测。
1、心率监测：妊娠期血容量增加可能导致心率增快，正常范围通常为60-100次/分。持续心动过速需排除贫血或甲状腺功能异常，偶发窦性心律不齐多为生理性改变。建议每日记录静息心率，避免咖啡因摄入。
2、心律分析：可识别房性早搏、室性早搏等心律失常。孕妇激素变化易致心肌兴奋性增高，偶发早搏无需干预。频发多源早搏伴心悸症状时，需完善动态心电图和心肌酶检查。
3、ST-T段评估：通过ST段压低或T波倒置判断心肌缺血。妊娠中晚期心脏负荷加重可能引发非特异性改变，需结合临床症状鉴别。典型心绞痛样胸痛应立即排查冠状动脉痉挛。
4、传导功能检测：PR间期延长提示房室传导延迟，QRS波增宽需警惕心室肥大。妊娠相关血流动力学改变通常为一过性，产后6周应复查心电图确认恢复情况。
5、QT间期测量：校正QT间期＞440ms增加尖端扭转型室速风险。电解质紊乱或遗传性长QT综合征孕妇需避免使用延长QT间期的药物，如部分抗生素和抗组胺药。
孕妇心电图异常应结合超声心动图进一步评估。建议妊娠20周后每月监测血压，保持每日30分钟低强度有氧运动，增加深海鱼类和坚果摄入以补充ω-3脂肪酸。睡眠时采取左侧卧位减轻心脏压迫，出现持续性胸痛、呼吸困难或晕厥需急诊处理。
