儿童回春颗粒能和小柴胡颗粒一起吃吗
今年的上呼吸道感染(感冒)患者似乎比往年多,而且传播速度较快,虽然在基层缺乏明确诊断的实验室检查项目,但根据患者发病特点和表现,对于感冒高热患者可以按照流感治疗。
目前西药奥司他韦算是流感特效药,但是奥司他韦也有其局限性,而且一些小儿服用后副作用也比较大,加之在基层特别是农村地区并不容易买到。对于村民来说,也比较贵。所以假若能够熟练掌握一些中成药的使用,可达到事半功倍的效果。
下面列举一些在治疗感冒尤其是发热患者时可以用到的中成药。
感冒初期发热恶寒
今年的感冒患者虽然大多会出现高热,但是一开始都是会出现明显的恶寒现象,有的患者即使已经发热还是有明显的手脚冰凉、怕冷。而且追问病史很多有活动后出汗着凉的过程。
所以中医辨证还是属于感受风寒,属于太阳病。因此这类患者治疗还是要疏风散寒、解表清热。感冒清热颗粒为首选,因为感冒清热颗粒里面的地丁清热解毒、芦根清热生津止渴,可以防止辛温太过化燥。此药成人儿童都可以用。
如果头痛发热恶寒严重,颈背酸痛明显时可以用葛根汤颗粒。另外风寒感冒颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒也可以用,但是这些纯温性的药物需要中病即止,防止疾病热化。
发热恶心呕吐或伴有腹泻
一些患者感冒后发热但是伴有恶心呕吐、食欲减退,属于邪在少阳。此期当首选小柴胡颗粒,一些患者舌苔白腻,会出现腹泻,可以同时服用藿香正气颗粒。
高热难退
感冒发热最严重的就是高热不退,这也是很多患者来就诊的主要原因。当然到了高热难退的时候可能伴有其他症状,比如咽喉肿痛、咳嗽痰稠、口干口渴、便秘尿赤等,此型考虑阳明病发热。
市面上适合此型的药物也比较多,最常见的比如清开灵颗粒(胶囊、软胶囊等)。适合成人的还有连花清瘟胶囊、热毒平颗粒、羚羊感冒口服液等,对于流感和感冒发热都有较好的效果。
适合儿童感冒发热的中成药
儿童感冒高热的治疗是基层医生最常遇到的问题,下面讲几种对儿童高热比较适合的药物。
小儿清热宁颗粒:本药由羚羊角粉、人工牛黄、金银花、黄芩、柴胡、板蓝根、水牛角浓缩粉、冰片组成,清热解毒。用于外感温邪,脏腑实热引起的内热高烧,咽喉肿痛,咳嗽痰盛,大便干燥。所以如果小儿高热不退伴有咽喉肿痛、大便秘结就可以用。
天黄猴枣散:天竺黄、天麻(制)、猴枣、珍珠、胆南星、僵蚕、冰片、薄荷脑、体外培育牛黄、珍珠层粉、全蝎组成。
功效:除痰定惊,祛风清热。用于小儿痰多咳喘,发热不退,惊悸不眠等症。此药适用于小儿高热、咳喘的患儿。
另外,此药对于小儿既可以口服也可以直肠给药,直肠给药适合于喂药困难的患儿。
儿童回春颗粒:这也是一个经典药物,由黄连、水牛角浓缩粉、羚羊角、人中白(煅)、淡豆豉、大青叶、荆芥(去粗梗)、羌活、葛根、地黄、川木通、赤芍、黄芩、前胡、玄参(去芦)、桔梗、柴胡、西河柳、升麻、牛蒡子(炒)组成。
功效:清热解毒,透表豁痰。用于急性惊风,伤寒发热,临夜发热,小便带血,麻疹隐现不出引起的身热咳嗽;赤痢、水泻、食积、腹痛。本药对于一些小儿反复发热尤其是夜晚发热效果较好。
部分患儿表邪未解,入里化热,因此一方面发热恶寒还有,但是发热增高,无汗头痛,大便秘结,可以选用表里双清的药物,如九味双解口服液、小儿双清颗粒等。
总之,感冒发热是基层医生日常接诊比较多的疾病,在使用西药抗病毒的药物同时,如果善于合理使用中成药可以起到事半功倍的效果。