银翘解毒颗粒能和藿香正气胶囊一起吃吗
健康北京周|治疗普通感冒的中成药您选对了吗？
治疗普通感冒的中成药
您选对了吗？
北京老年医院呼吸一科王璐
曾在门诊遇到一位患者，
问他流鼻涕、咽痛后吃了什么药，
他说：“吃了感冒清热颗粒、银翘解毒颗粒、
双黄连口服液，还有藿香正气胶囊。
大夫，您说我吃了这么多药，
怎么还没好呢？这中成药不管用呀。”
医生解释道：“不是中成药不管用，
而是您吃的药太乱了，
散寒、清热、祛湿的药您都吃了。”
他连忙问：“那我应该吃什么呀？”
相信很多人也有这样的疑问，
治疗普通感冒的中成药应该怎么选择呢？
让我们从普通感冒的中医证型讲起吧！
普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病，临床常表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛以及恶寒、发热、咳嗽等一系列症状，起病较急，四时皆有，以冬春季节为多见。
该病可分为实证感冒类（风寒证、风热证、风燥证、暑湿证）和体虚感冒类（气虚证和气阴两虚证）。
各证辨证要点如下：
风寒证
风热证
恶寒重，发热轻，
无汗
身热较著，微恶风，汗泄不畅（有汗）
头痛，肢节酸疼，
鼻塞声重或鼻痒喷嚏
头胀痛，面赤，鼻塞
时流清涕
流黄浊涕
咽痒，咳嗽，
痰吐稀薄色白
咽干甚则咽痛，
咳嗽，痰黏或黄
口不渴或渴喜热饮
口干欲饮
舌苔薄白而润，
脉浮或浮紧
舌苔薄白微黄，
舌边尖红，脉浮数
风燥证
暑湿证
发热，恶风
身热不扬，微恶风，汗出不畅或无汗
唇鼻干燥，
咽干甚则咽痛
头重如裹，
或肢体困重
干咳，鼻塞
咳嗽痰黏，鼻流浊涕
口干甚则口渴
口黏腻或纳呆，渴不多饮，胸闷或心烦
舌尖红，舌苔薄白干或薄黄脉浮或浮数
舌质红，舌苔白腻或黄腻脉濡数或
滑或濡数
气虚证
气阴两虚证
恶寒较甚，发热，自汗、动则汗出
发热，恶风寒，自汗，盗汗，手足心热，口干，口渴
鼻塞、流涕，神疲，乏力，气短
鼻塞，流涕，神疲，乏力，气短
平素畏风寒，或易感冒
平素畏风寒、易感冒
舌质淡，脉沉细或
沉缓或细弱
舌体胖大甚至舌边齿痕或舌体瘦小舌质淡或红，舌苔薄或花剥
脉沉细或细数
各证所选中成药如下：
证型
可选择中成药
风寒证
感冒清热颗粒，正柴胡饮颗粒（初起），柴连口服液（夹湿证）
风热证
银翘解毒颗粒，金莲清热胶囊（痰稠），疏风解毒胶囊
风燥证
杏苏止咳颗粒（凉燥），桑菊感冒片（温燥）
暑湿证
藿香正气类（口服液、胶囊、滴丸）
气虚证
参苏颗粒，玉屏风颗粒
气阴两虚证
生脉饮口服液、
补中益气颗粒（未感冒期间）
注：以上药物参考《普通感冒中医诊疗指南（2015版）》，除以上药物外仍有许多治疗普通感冒的中成药，具体药物适应症及用法需参考说明书及医生意见。
由上可知
选择中成药治疗普通感冒时，
需要辨证论治，不可眉毛胡子一把抓，
随便服用药物。
但是这么多证型可怎么分呢？
这可太难为人了。
当然，具体辨证分型还是需要医生来判断，
大家需要掌握的就是分清寒热虚实，
别吃重复的药或者相反的药就可以。
辨别要点可参照下图：
普通感冒大多属于中医表证范畴，通常采用发汗驱邪的方法治疗，如果在早期及时治疗，可预防邪气进一步进入体内。所以，虽然普通感冒是自限性疾病，还是要早发现、早治疗，以防病情加重迁延。
在治疗时，切记不可随便使用药物，中成药的选择也是要具体分析的。当然，“未病先防”最重要，平时我们要注意个人卫生，养成良好卫生习惯，锻炼身体，增强体质，预防感冒发生。
