咳嗽厉害可通过右美沙芬、苯丙哌林、可待因等药物缓解。咳嗽通常由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、慢性支气管炎、哮喘等因素引起。
1、镇咳药物:右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用,适用于干咳无痰症状。苯丙哌林作为外周性镇咳药,能阻断肺-胸膜的牵张感受器冲动。可待因兼具中枢镇咳和镇痛作用,但需警惕成瘾性。
2、祛痰治疗:氨溴索可分解痰液中的酸性粘多糖纤维,降低痰液黏稠度。乙酰半胱氨酸通过断裂痰液中糖蛋白分子间的二硫键稀释痰液。愈创甘油醚刺激胃黏膜反射性促进支气管分泌稀薄液体。
3、抗过敏药物:氯雷他定通过选择性拮抗外周H1受体缓解过敏性咳嗽。西替利嗪能抑制组胺介导的支气管收缩反应。孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗剂,适用于咳嗽变异性哮喘。
4、抗菌治疗:阿奇霉素对支原体、衣原体引起的顽固性咳嗽有效。头孢克肟可覆盖肺炎链球菌等常见呼吸道病原菌。左氧氟沙星适用于铜绿假单胞菌等革兰阴性菌感染。
5、支气管扩张剂:沙丁胺醇通过激活β2受体快速缓解哮喘急性发作的咳嗽。异丙托溴铵作为抗胆碱能药物,可阻断迷走神经介导的支气管收缩。茶碱类药物通过抑制磷酸二酯酶改善气道痉挛。
咳嗽期间需保持每天2000ml温水摄入,避免辛辣刺激食物。进行腹式呼吸训练可减轻咳嗽频率,蒸汽吸入有助于稀释呼吸道分泌物。若出现咯血、持续发热或呼吸困难需立即就医。