阿莫西林颗粒的儿童用药剂量需严格遵循体重计算,避免过量或不足导致治疗失败或不良反应。具体剂量需由医生根据感染类型、严重程度及患儿个体情况综合评估确定,家长不可自行调整。
1、剂量计算:儿童阿莫西林常规剂量为每日20-40mg/kg,分2-3次服用。例如10kg儿童每日总量为200-400mg,单次剂量约70-130mg。中耳炎等严重感染可采用每日80-90mg/kg的高剂量方案,但需监测肝功能。
2、感染类型:轻中度呼吸道感染如扁桃体炎通常采用每日25mg/kg的低剂量;皮肤软组织感染需每日50mg/kg;伤寒等特殊感染可能需要每日100mg/kg。不同病原菌对药物敏感性差异较大,需通过药敏试验指导用药。
3、年龄分段:新生儿≤28天因肾脏发育不全需减量至每日20mg/kg且分2次给药;1-3月龄婴儿每日30mg/kg;3月龄以上儿童可按标准剂量给药。早产儿需根据矫正胎龄调整剂量。
4、疗程控制:链球菌性咽炎需持续10天防止风湿热;急性中耳炎疗程7-10天;单纯尿路感染3-5天即可。症状缓解后仍需完成整个疗程,避免细菌耐药性产生。
5、特殊调整:肾功能不全患儿需延长给药间隔,肌酐清除率10-30ml/min者每12小时给药1次,<10ml/min者每24小时给药1次。同时使用丙磺舒等药物时需减少阿莫西林剂量20%-30%。
儿童服用阿莫西林期间应保证充足水分摄入,观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。避免与乳制品同服影响吸收,服药间隔至少2小时。建议搭配益生菌维持肠道菌群平衡,出现严重过敏反应需立即就医。定期监测体重变化并及时调整剂量,治疗期间避免接种活疫苗。