慢性前列腺炎可通过抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、植物制剂、中药等方式治疗。该病可能与细菌感染、盆底肌肉痉挛、免疫异常、尿液反流、心理压力等因素有关,通常表现为尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。
1、抗生素:细菌性前列腺炎需根据药敏试验选择敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、多西环素、头孢曲松等。疗程通常需4-6周,非细菌性类型无需使用抗生素。
2、α受体阻滞剂:适用于排尿困难患者,可松弛前列腺和膀胱颈部肌肉。常用坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等药物,需注意可能引起体位性低血压等副作用。
3、非甾体抗炎药:用于缓解疼痛和炎症反应,常用塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸钠等。长期使用需监测胃肠道和心血管不良反应。
4、植物制剂:如锯棕榈提取物、花粉提取物等具有抗炎作用。普适泰、舍尼通等药物可改善排尿症状,适合长期维持治疗。
5、中药治疗:湿热下注型可用八正散,气滞血瘀型适用前列腺汤,肾虚型可选用金匮肾气丸。需辨证施治,配合针灸、坐浴等物理疗法。
患者应避免久坐和辛辣饮食,每日温水坐浴15分钟有助于缓解症状。适度进行凯格尔运动可改善盆底肌功能,建议每周3次有氧运动如快走、游泳。饮食上多摄入西红柿、南瓜子、三文鱼等富含抗氧化物质的食物,限制酒精和咖啡因摄入。症状持续加重或出现血尿、发热时需及时泌尿外科就诊。