瘙痒症可通过局部护理、抗组胺药物、激素治疗、光疗、免疫抑制剂等方式缓解。皮肤屏障受损、过敏反应、神经源性瘙痒、胆汁淤积、慢性肾病等因素可能诱发症状。
1、屏障修复：皮肤干燥脱屑时需减少热水烫洗，每日涂抹含神经酰胺或尿素的保湿霜。穿纯棉衣物避免摩擦刺激，室内湿度建议维持在50%-60%。
2、过敏管理：尘螨或花粉过敏者需每周用60℃热水清洗床品，使用防螨面料包裹枕头。食物过敏患者应记录饮食日记，常见致敏食物包括海鲜、坚果、蛋奶等。
3、神经调节：慢性瘙痒患者可尝试冥想或正念训练降低焦虑水平。辣椒素受体拮抗剂如普莫卡因乳膏能阻断瘙痒信号传导，SSRI类抗抑郁药帕罗西汀对神经性瘙痒有效。
4、疾病干预：胆汁淤积性瘙痒需口服考来烯胺结合胆汁酸，紫外线B照射每周3次可改善症状。尿毒症患者推荐加巴喷丁或纳曲酮治疗，透析充分性需达到Kt/V≥1.2。
5、药物选择：第二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪适合夜间瘙痒，严重者短期使用卤米松乳膏。他克莫司软膏适用于面部或间擦部位，环孢素用于特应性皮炎顽固性瘙痒。
保持均衡饮食有助于控制瘙痒症状，适量补充维生素A、D和欧米伽3脂肪酸。规律进行游泳、瑜伽等低强度运动可减轻应激反应，洗澡水温控制在37℃以下，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。症状持续加重或伴随皮疹、发热需及时就诊皮肤科。
