75岁男性仍可能具备生育能力,但需考虑睾丸功能、激素水平、精子质量、慢性病影响及遗传风险等因素。
1、睾丸功能:老年男性睾丸生精小管可能逐渐萎缩,但部分健康者仍可维持基础生精功能。建议每年检测睾酮水平,日常可补充锌元素与维生素E,避免高温环境久坐。
2、激素水平:随着年龄增长,睾酮水平每年下降1%-2%,垂体促性腺激素分泌减少。地中海饮食与规律力量训练有助于维持激素平衡,必要时可考虑睾酮替代治疗。
3、精子质量:老年男性精子DNA碎片率可能升高至30%以上,但仍有约15%的75岁男性保有合格精液参数。增加蓝莓、核桃等抗氧化食物摄入,避免吸烟饮酒。
4、慢性病影响:糖尿病、高血压等基础疾病会加速睾丸功能衰退。控制血糖血压在理想范围空腹血糖<6.1mmol/L,血压<140/90mmHg可降低生育力损伤风险。
5、遗传风险:高龄父亲生育可能增加子代自闭症、精神分裂症等疾病风险。建议孕前进行全外显子基因检测,日常补充叶酸与B族维生素。
备孕期间应保持每周150分钟中等强度运动,优先选择游泳和快走;饮食注意增加三文鱼、牡蛎等富含omega-3脂肪酸的食物,每日保证7小时睡眠。存在严重少弱精症时,可考虑睾丸穿刺取精联合辅助生殖技术。