左氧氟沙星过量服用可能引发中枢神经兴奋、肌腱损伤、肝肾毒性、光敏反应及肠道菌群失调,需立即停药并就医处理。
药物过量会抑制γ-氨基丁酸受体,导致头痛、失眠甚至惊厥。出现症状时应保持环境安静,避免声光刺激,严重者需静脉注射地西泮控制症状。
喹诺酮类药物可抑制肌腱胶原合成,表现为跟腱疼痛或断裂。治疗期间需制动患肢,疼痛明显者可短期使用对乙酰氨基酚,同时联合超声检查评估损伤程度。
药物经肝脏代谢后由肾脏排泄,过量服用会导致转氨酶升高或血肌酐上升。需监测肝功能五项和尿常规,必要时采用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷进行保肝治疗。
药物光毒性可引起皮肤灼烧感或水疱。急性期需冷敷处理,外用炉甘石洗剂,48小时后可涂抹氢化可的松乳膏,治疗期间严格避免紫外线照射。
广谱抗菌特性破坏肠道微生态,诱发腹泻或伪膜性肠炎。轻症补充布拉氏酵母菌调节菌群,重症需口服万古霉素对抗艰难梭菌感染。
发生药物过量后应立即停用左氧氟沙星,24小时内可考虑洗胃处理。恢复期建议每日饮水2000ml促进药物排泄,饮食选择低脂高纤维的燕麦、南瓜等食物,避免摄入酒精加重肝脏负担。两周内禁止剧烈运动防止肌腱二次损伤,外出需穿戴防晒衣物。定期复查肝肾功能直至指标恢复正常。