肛瘘手术后大便疼痛可能与伤口刺激、炎症反应、括约肌痉挛、排便习惯改变、创面愈合不良等因素有关，可通过温水坐浴、药物镇痛、饮食调整、物理治疗、医疗干预等方式缓解。
美多信 莫匹罗星软膏
生产厂家：杭州朱养心药业有限公司
功能主治：本品为局部外用抗生素，适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，例如：脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、不超过10厘米*10厘米面积的浅表性创伤合并感染等继发性皮肤感染。
用法用量：本品应外用，局部涂于患处。必要时，患处可用敷料包扎或敷盖，每日3次，5天一疗程，必要时可重复一疗程。
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手术创面直接接触粪便或摩擦可引发疼痛。术后早期建议使用凡士林纱布覆盖创口，排便后立即用温水冲洗，避免用力擦拭。选择无酒精湿巾清洁肛周，减少化学刺激。
创面未完全愈合时易受细菌感染，可能伴随红肿、渗液。每日使用1：5000高锰酸钾溶液坐浴2次，口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素。若出现发热或脓性分泌物需及时复查。
术中牵拉或术后瘢痕形成可导致肛门括约肌异常收缩。疼痛呈刀割样，持续数分钟。温水坐浴配合双氯芬酸钠栓剂可缓解，必要时采用硝酸甘油软膏局部涂抹松弛肌肉。
术后恐惧排便可能引发便秘，干硬粪便加重疼痛。增加火龙果、燕麦等膳食纤维摄入，每日饮水量不低于2000ml。乳果糖口服液可软化大便，避免如厕时久蹲用力。
可能与假性愈合、线结反应等因素有关，通常表现为持续性跳痛伴出血。需由医生评估是否需清创处理，浅表创面可喷涂重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
术后两周内保持半流质饮食，优先选择鱼肉粥、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激。恢复期每日进行提肛运动，分3组每组15次。疼痛持续超过1周或伴随发热、大量渗血时需急诊处理，排除肛周脓肿等并发症。术后3个月避免骑行、深蹲等增加肛压的运动，定期复查确保瘘管完全闭合。
