失眠可通过右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀等药物改善，通常由压力、作息紊乱、焦虑症、甲状腺功能亢进、慢性疼痛等因素引起。
右佐匹克隆通过增强γ-氨基丁酸受体活性缩短入睡时间，适用于短期失眠。唑吡坦选择性作用于ω1受体，可维持睡眠结构完整性，但需警惕梦游等副作用。两类药物均需严格遵医嘱使用，避免长期连续服用。
阿戈美拉汀兼具调节昼夜节律和抗抑郁作用，适合昼夜节律紊乱型失眠。雷美替胺作为高选择性褪黑素受体激动剂，对老年患者安全性较高。这类药物需在睡前1-2小时服用，避免与强光暴露同时进行。
米氮平通过阻断5-HT2受体改善睡眠连续性，适用于伴随抑郁的失眠。曲唑酮小剂量使用可缩短睡眠潜伏期，但需注意体位性低血压风险。多塞平作为三环类抗抑郁药，低剂量时具有显著镇静作用。
认知行为疗法通过纠正错误睡眠观念改善长期失眠，睡眠限制法能提升睡眠效率。建立固定起床时间、避免午睡超过30分钟等行为干预，可增强生物钟稳定性。刺激控制疗法要求卧床仅用于睡眠，减少觉醒状态在床时间。
甲状腺功能亢进引发的失眠需使用甲巯咪唑控制激素水平，伴随心悸、消瘦症状需监测TSH指标。慢性疼痛患者应联合非甾体抗炎药治疗原发病，神经病理性疼痛可考虑加巴喷丁等药物。
睡前2小时避免剧烈运动和高脂饮食，可尝试温牛奶、小米粥等富含色氨酸的食物。渐进式肌肉放松训练配合腹式呼吸能降低觉醒度，卧室环境应保持温度18-22℃、湿度50%-60%。持续失眠超过3周或伴随日间功能障碍时，需进行多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停等疾病。
