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肾上腺皮质癌可通过手术切除、米托坦治疗、放射治疗、靶向药物治疗、化疗等方式治疗。肾上腺皮质癌可能与基因突变、内分泌紊乱等因素有关,通常表现为腹部肿块、激素分泌异常等症状。

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根治性手术是首选治疗方法,包括肾上腺切除术和淋巴结清扫术。对于局部进展期肿瘤,可能需要联合邻近器官切除。术后需定期监测激素水平和影像学复查。

米托坦是特异性肾上腺细胞毒性药物,可抑制皮质醇合成。适用于术后辅助治疗或无法手术的病例。治疗期间需监测血药浓度,注意恶心、嗜睡等副作用

对手术残留病灶或骨转移灶可采用立体定向放疗。常规分割放疗适用于缓解疼痛症状。放疗可能引起疲劳、皮肤反应等不良反应。

舒尼替尼等酪氨酸激酶抑制剂可抑制肿瘤血管生成。依维莫司等mTOR抑制剂适用于晚期病例。靶向治疗需进行基因检测指导用药

EP方案依托泊苷+顺铂或链脲佐菌素单药可用于转移性病例。化疗常见骨髓抑制、消化道反应等副作用,需配合支持治疗。

患者应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,适量补充维生素D和钙质。避免剧烈运动但需保持适度活动。术后需长期随访监测复发,注意观察库欣综合征或男性化症状。心理支持对改善预后有重要意义,建议加入患者互助组织。出现持续腹痛、体重骤降等症状应及时复查。

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