术后留置尿管通常由麻醉影响排尿反射、监测尿量、预防尿潴留、减少伤口污染风险、术后活动受限等因素决定，可通过间歇导尿、训练膀胱功能、保持会阴清洁、早期下床活动、控制输液速度等方式减少依赖。
俞氏 酒石酸美托洛尔缓释片
生产厂家：苏州俞氏药业有限公司
功能主治：用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。
用法用量：治疗高血压：一日0.1～0.2g，早晨顿服或遵医嘱。治疗心绞痛：一日0.1～0.2g，早晨或晚上顿服或遵医嘱。
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全身麻醉或椎管内麻醉会暂时抑制膀胱逼尿肌收缩功能及排尿反射，术后6-8小时内患者无法自主排尿。此时留置尿管可避免膀胱过度充盈，降低尿路感染风险。麻醉苏醒后需评估膀胱残余尿量，少于100ml可考虑拔管。
大型手术或危重患者需精确记录每小时尿量以评估循环血量及肾功能。尿管连接精密尿袋便于监测，尿量少于0.5ml/kg/h提示可能存在低血容量或急性肾损伤。监测期间需定期更换集尿装置，避免逆行感染。
盆腔手术、腰椎手术或长期卧床易导致尿潴留，可能与疼痛引起的括约肌痉挛、神经损伤有关。术前存在前列腺增生的男性患者风险更高。留置尿管可维持膀胱低压状态，拔管前应进行膀胱训练，如夹闭尿管定时开放。
泌尿系统或邻近器官手术中，尿管能保持膀胱空虚状态以减少术中损伤风险。妇科或结直肠术后可避免尿液污染切口。对于存在尿失禁的高龄患者，留置尿管有助于保持会阴部干燥，降低皮肤浸渍和压疮发生率。
骨科或胸腹部大手术后患者常需绝对卧床，自主排尿困难且增加跌倒风险。短期留置尿管利于患者术后恢复，但需每日评估拔管指征。建议在病情稳定后尽早进行床旁坐起训练，促进膀胱功能恢复。
术后尿管护理需结合个体情况，每日用碘伏消毒尿道口，保持引流通畅避免折叠。鼓励患者每日饮水2000ml以上稀释尿液，观察尿液颜色及性状。拔管后出现排尿困难可采用热敷下腹部、听流水声刺激排尿反射，必要时进行间歇导尿。康复期建议进行凯格尔运动增强盆底肌力量，避免摄入咖啡因等利尿物质。
