儿童牙龈萎缩可能由刷牙方式不当、乳牙滞留、牙列拥挤、牙周炎、遗传性牙龈疾病等因素引起,可通过调整口腔清洁习惯、正畸治疗、牙周基础治疗等方式改善。
横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈边缘。建议改用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法牙刷与牙面呈45度轻柔颤动,配合儿童含氟牙膏。定期检查牙刷磨损情况,每3个月更换一次。
恒牙萌出时乳牙未及时脱落可能导致牙龈受力异常。需拍摄口腔X光片评估恒牙位置,由口腔医生判断是否需要拔除滞留乳牙。伴随症状包括局部牙龈红肿、恒牙萌出方向偏移。
牙齿排列不齐会造成局部清洁困难,食物嵌塞刺激牙龈。早期干预可选择活动矫治器或序列拔牙,12岁后考虑固定托槽矫正。可能与颌骨发育不足有关,表现为多颗牙齿重叠或扭转。
菌斑堆积引发牙龈炎可能发展为牙周组织破坏。需进行龈上洁治清除牙结石,配合氯己定含漱液控制感染。严重者可能出现牙周袋形成、牙齿松动等症状,需定期进行牙周维护治疗。
某些遗传性牙龈纤维瘤病或掌跖角化-牙周破坏综合征会导致牙龈进行性退缩。需通过基因检测确诊,治疗以控制继发感染为主,必要时行牙龈移植手术。这类疾病常伴有手掌足底皮肤角化等全身表现。
日常需培养儿童早晚刷牙、使用牙线的习惯,限制高糖零食摄入频率。适当增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物锻炼牙周组织,每年进行两次口腔检查。出现牙龈出血、牙齿敏感等症状应及时就诊,避免剧烈运动时碰撞牙龈区域。