注射乙肝疫苗需注意接种禁忌、接种程序、不良反应监测、接种后护理及特殊人群注意事项。
1、禁忌筛查:接种前需排除急性发热性疾病、严重慢性病发作期及已知对疫苗成分过敏者。妊娠期妇女需权衡利弊,免疫缺陷患者需咨询医生评估接种必要性。
2、接种程序:成人采用0-1-6月标准三针方案,新生儿需在出生24小时内完成首针接种。漏种者无需重新开始,补种剩余剂次即可,两针间隔至少28天。
3、不良反应:常见局部红肿疼痛可冷敷处理,38.5℃以下发热建议多饮水观察。出现过敏性休克需立即肌注肾上腺素,严重不良反应需上报接种异常反应监测系统。
4、接种护理:注射后留观30分钟,24小时内避免剧烈运动。保持接种部位清洁干燥,出现硬结可热敷促进吸收,避免搔抓防止感染。
5、特殊人群:早产儿按实际出生年龄接种,透析患者需增加疫苗剂量。医务人员等高危群体建议定期检测抗体水平,HBsAg阳性母亲的新生儿需同时注射乙肝免疫球蛋白。
接种后保持均衡饮食,适当补充维生素C和蛋白质有助于抗体产生。规律作息避免熬夜,接种当月避免饮酒及辛辣刺激食物。建议完成全程接种1-2个月后检测乙肝表面抗体滴度,抗体水平不足者可考虑加强免疫。日常注意避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,性行为使用安全套可降低传播风险。