三叉神经痛可通过卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物治疗，通常由血管压迫神经、多发性硬化、肿瘤压迫、疱疹病毒感染、外伤等因素引起。
1、卡马西平：作为一线治疗药物，卡马西平通过抑制神经异常放电缓解疼痛。该药物对约70%患者有效，但可能出现头晕、嗜睡等副作用。用药期间需定期监测血常规与肝功能。
2、奥卡西平：作为卡马西平衍生物，奥卡西平具有更好的耐受性。其作用机制为阻断电压门控钠通道，适用于对卡马西平不耐受的患者。常见不良反应包括低钠血症和视力模糊。
3、加巴喷丁：通过调节钙通道减少神经递质释放，特别适合合并糖尿病神经痛的患者。该药物需从低剂量开始逐渐加量，主要副作用为嗜睡和下肢水肿。
4、手术治疗：药物治疗无效时可考虑微血管减压术或经皮球囊压迫术。微血管减压术通过垫开压迫神经的血管，长期有效率可达80%。球囊压迫术通过机械压迫破坏痛觉传导纤维。
5、联合用药：难治性病例可采用巴氯芬联合普瑞巴林方案。巴氯芬作为GABA受体激动剂可增强镇痛效果，普瑞巴林则通过调节钙通道发挥作用。联合用药需警惕共济失调等神经系统副作用。
三叉神经痛患者应保持规律作息，避免寒冷刺激诱发疼痛。饮食选择软质食物减少咀嚼动作，推荐南瓜粥、蒸蛋羹等低刺激食物。适度进行面部肌肉放松训练，如轻柔按摩颧弓部位。疼痛发作期可采用温热毛巾外敷，温度控制在40℃以下。日常避免接触触发点，刷牙洗脸时动作轻柔。若出现药物不良反应或疼痛加剧，需及时复诊调整治疗方案。
