糖皮质激素药膏可通过氢化可的松、糠酸莫米松、卤米松等药物治疗皮肤炎症。这类药物通常由免疫反应异常、皮肤屏障受损、微生物感染、遗传因素、环境刺激等原因引起。
1、氢化可的松:作为弱效激素适用于面部及婴幼儿,能缓解轻度湿疹和接触性皮炎。每日薄涂1-2次,连续使用不超过2周。需避免接触眼周黏膜,用药期间配合无香料保湿霜可减少皮肤干燥。
2、糠酸莫米松:中效激素常用于特应性皮炎和银屑病,具有较强抗炎作用。可能与皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应有关,通常表现为用药部位灼热感、色素沉着等症状。建议夜间涂抹后配合封包疗法增强疗效。
3、卤米松:超强效激素用于顽固性肥厚性皮损,对神经性皮炎和扁平苔藓效果显著。长期使用需警惕激素依赖性皮炎,每周用量不超过50g。治疗期间需监测血糖血压,糖尿病患者慎用。
4、丙酸氟替卡松:中强效激素适用于慢性湿疹和结节性痒疹,起效快且全身吸收率低。可能与毛囊炎、多毛症等副作用有关,通常表现为用药部位刺痛、继发感染等症状。建议与抗生素药膏交替使用控制感染风险。
5、地奈德:弱中效激素用于间擦疹和脂溢性皮炎,安全性较高。治疗时需避开破损皮肤,儿童连续使用不超过1周。可配合冷敷缓解瘙痒,症状消退后逐渐替换为钙调磷酸酶抑制剂。
合理使用激素药膏需遵循短期、低量、局部原则,避免突然停药。日常护理建议选择pH5.5清洁产品,穿着纯棉透气衣物,控制洗澡水温在37℃以下。适当补充Omega-3脂肪酸和维生素E有助于皮肤修复,严重皮损需在皮肤科医生指导下进行光疗或系统治疗。