晚上咳嗽厉害可通过调整睡姿、保持空气湿润、饮用温蜂蜜水、避免刺激性食物、药物治疗等方式缓解。该症状通常由胃食管反流、过敏性鼻炎、慢性咽炎、支气管炎、哮喘等原因引起。
1、调整睡姿：胃食管反流引起的夜间咳嗽可尝试抬高床头15-20厘米，左侧卧位睡眠减少胃酸刺激。睡前3小时避免进食，减少高脂、辛辣食物摄入。枕头高度需支撑颈椎自然曲度，避免平躺时呼吸道受压。
2、保持空气湿润：干燥空气会刺激呼吸道黏膜，使用加湿器维持室内湿度在40%-60%。过敏性鼻炎患者需每周清洗床品，选择防螨材质枕套。冬季可放置一盆清水于暖气旁，避免使用芳香型加湿器液体。
3、饮用温蜂蜜水：一岁以上人群睡前饮用10ml纯蜂蜜可缓解咽喉刺激，糖尿病患者需谨慎。温热的洋甘菊茶、梨汤含有的酚类物质能舒缓喉部神经。避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。
4、避免刺激性食物：慢性咽炎患者需忌食冷饮、坚果类零食及酸性水果。烹饪时减少辣椒、芥末等调味品，选择清蒸、炖煮的烹饪方式。记录饮食日志排查特定过敏原，如牛奶、海鲜等。
5、药物治疗：支气管炎或哮喘引发的咳嗽需使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片控制炎症。胃酸反流者可短期服用奥美拉唑，过敏性咳嗽建议联合氯雷他定。持续两周以上需排查肺结核、心功能不全等疾病。
夜间咳嗽人群应保持每日30分钟有氧运动增强心肺功能，游泳、快走等低强度运动更适合呼吸道敏感者。饮食增加白萝卜、银耳等润肺食材，长期吸烟者需进行肺功能检查。咳嗽伴咯血、呼吸困难需立即急诊。
