细菌性结膜炎的症状可能由结膜充血、分泌物增多、异物感、畏光流泪、眼睑肿胀等原因引起,可通过抗生素滴眼液、冷敷、清洁眼睑、避免接触传播、及时就医等方式治疗。
1、结膜充血:眼部结膜血管扩张导致眼白发红,通常伴随轻微灼热感。避免揉眼,使用人工泪液缓解干涩,细菌感染时需采用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗。充血持续加重需排查是否合并角膜炎。
2、分泌物增多:晨起可见黄色或绿色脓性分泌物黏附睫毛,严重时导致睁眼困难。使用无菌棉签蘸取生理盐水从内眦向外清洁,白天可配合使用妥布霉素滴眼液。分泌物性状改变需做细菌培养。
3、异物感:患者常描述为"眼里进沙子"的摩擦感,与结膜表面炎症反应有关。佩戴隐形眼镜者需立即停用,选择不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液滋润。症状持续超过3天应排除角膜上皮损伤。
4、畏光流泪:炎症刺激导致虹膜括约肌痉挛,强光下症状加剧。外出佩戴防紫外线墨镜,室内保持柔和光线。儿童出现该症状需警惕是否并发虹膜睫状体炎,可短期使用低浓度阿托品眼膏。
5、眼睑肿胀:细菌毒素引发眼睑组织水肿,严重时伴耳前淋巴结肿大。发病48小时内冷敷每次15分钟,每日3次。金黄色葡萄球菌感染可能出现睑缘炎,需加用红霉素眼膏涂抹睑缘。
患者应保持毛巾等个人用品单独清洗消毒,避免游泳或公共浴池活动。饮食增加维生素A丰富的胡萝卜、菠菜,适量补充锌元素促进黏膜修复。症状加重出现视力下降、剧烈眼痛或发热时,需急诊排除眶蜂窝织炎等严重并发症。