湿疹成片状可通过保湿护理、避免刺激、抗炎治疗、感染控制、环境调节等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏原接触、微生物感染、免疫功能异常、环境干燥等原因引起。
1、保湿护理:皮肤屏障功能破坏是湿疹反复发作的核心因素,建议每日使用含神经酰胺、尿素或凡士林的保湿霜,沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。避免使用含酒精或香精的护肤品。
2、避免刺激:接触洗涤剂、羊毛织物等物理化学刺激会加重症状,选择棉质透气衣物,洗衣时用清水漂洗两次。可能与尘螨、花粉等过敏原有关,通常表现为瘙痒加剧、红斑扩散等症状。
3、抗炎治疗:中重度湿疹需外用糖皮质激素如氢化可的松、糠酸莫米松,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司可作为替代。急性期可口服氯雷他定等抗组胺药缓解瘙痒。
4、感染控制:金黄色葡萄球菌定植会诱发炎症反应,表现为渗出、脓疱等症状。局部使用莫匹罗星软膏,严重时需口服头孢氨苄等抗生素。
5、环境调节:室内湿度维持在40%-60%,冬季使用加湿器。避免突然的温度变化,洗澡水温控制在32-37℃,时间不超过10分钟。
湿疹患者可增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽油摄入,补充维生素D有助于免疫调节。选择低强度运动如瑜伽、游泳,避免出汗过多刺激皮肤。夜间戴棉质手套防止无意识抓挠,定期修剪指甲至平滑。床单每周用60℃热水清洗,卧室减少毛绒玩具摆放。症状持续加重或出现发热等全身反应时需及时就医。