头晕伴随恶心可能由低血糖、脱水、耳石症、偏头痛、贫血等原因引起，可通过调整饮食、补充水分、耳石复位、止痛药物、铁剂治疗等方式缓解。
1、低血糖：长时间未进食或糖尿病患者胰岛素过量可能导致血糖低于3.9mmol/L，刺激交感神经兴奋。建议立即进食含糖食物如巧克力、果汁，糖尿病患者需监测血糖调整用药。低血糖发作时可能出现心悸、冷汗等症状。
2、脱水：高温环境或腹泻导致体液丢失超过2%体重时，血液黏稠度增加影响脑部供氧。每小时补充200ml淡盐水或口服补液盐，同时避免烈日下活动。严重脱水可能伴随少尿、皮肤弹性下降等表现。
3、耳石症：内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管，引发与头位变化相关的眩晕。耳鼻喉科可通过Epley手法进行耳石复位，配合甲磺酸倍他司汀改善微循环。典型表现为转头时突发旋转性眩晕，持续不超过1分钟。
4、偏头痛：三叉神经血管异常激活导致颅内外血管扩张，常表现为单侧搏动性头痛。急性期可服用布洛芬、曲普坦类药物，预防性治疗可用普萘洛尔。约1/3患者发作前出现闪光暗点等先兆症状。
5、贫血：血红蛋白低于110g/L时携氧能力下降，常见于月经量过多或铁摄入不足。硫酸亚铁、琥珀酸亚铁配合维生素C促进吸收，重度贫血需输血治疗。皮肤黏膜苍白、活动后气促是典型伴随症状。
日常需保持规律三餐摄入复合碳水化合物，每日饮水不少于1500ml，避免突然起身或快速转头。持续性眩晕超过24小时或伴随喷射性呕吐、视物重影需急诊排除脑卒中，前庭功能康复训练可改善慢性头晕患者的平衡功能，建议每周进行3次眼球追踪和重心转移练习。
