阴道紧缩术可通过激光治疗、缝合紧缩术、自体脂肪填充、射频治疗、阴道成形术等方式改善。手术方式选择需结合阴道松弛程度、生育需求及个体健康状况综合评估。
1、激光治疗：采用CO2或铒激光刺激阴道黏膜胶原再生，适合轻度松弛者。治疗无创且恢复快，但需多次操作才能维持效果。术后需避免性生活两周，配合凯格尔运动增强盆底肌力量。
2、缝合紧缩术：通过切除部分阴道黏膜后缝合缩窄阴道腔，适用于中度松弛合并会阴撕裂者。手术可能影响自然分娩，备孕女性需谨慎选择。术后需使用抗生素预防感染，如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾。
3、自体脂肪填充：抽取腹部或大腿脂肪注射至阴道壁，能同时改善阴道松弛和外阴形态。脂肪存活率约30%-50%，可能出现结节或吸收不均。术后需穿塑身衣减少供区肿胀，避免剧烈运动一个月。
4、射频治疗：利用射频能量加热阴道组织促使胶原收缩，适合畏惧手术者。单次效果可持续6-12个月，需每年重复治疗。治疗前后需禁用抗凝药物，如阿司匹林或华法林。
5、阴道成形术：通过移植臀部真皮或生物补片重建阴道结构，适用于重度松弛或先天畸形者。手术需全身麻醉，恢复期长达3个月。可能发生补片排斥或瘢痕挛缩，需定期复查。
阴道紧缩术后应保持外阴清洁，使用碘伏溶液每日消毒；术后三个月内避免骑自行车或使用卫生棉条；增加蛋白质摄入如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，补充维生素C增强免疫力；术后六周开始盆底肌训练，每天3组缩肛运动；出现发热或异常出血需立即复查。不同术式各具优势，建议经妇科检查和盆底肌评估后，由专业医师制定个性化方案。
