面神经炎可通过糖皮质激素、抗病毒药物、神经营养药物、改善微循环药物、眼保护药物等方式治疗。面神经炎通常由病毒感染、免疫异常、微循环障碍、神经受压、角膜暴露等原因引起。
1、糖皮质激素：早期使用泼尼松、地塞米松等可减轻神经水肿。发病72小时内开始口服泼尼松，疗程10-14天，需监测血压血糖变化。激素治疗期间注意补钙补钾，避免突然停药。
2、抗病毒药物：阿昔洛韦、伐昔洛韦适用于疱疹病毒感染者。典型表现为耳周疱疹伴疼痛，需连续用药7-10天。服药期间需监测肝肾功能，避免与肾毒性药物联用。
3、神经营养药物：甲钴胺、维生素B1能促进神经髓鞘修复。肌肉注射甲钴胺500μg/日，配合口服维生素B1 10mg tid。营养治疗需持续2-3个月，直至面部肌肉功能恢复。
4、改善微循环药物：银杏叶提取物、前列地尔可增加神经血供。静脉滴注银杏达莫20ml/日，疗程2周。使用扩血管药物时需卧床休息，防止体位性低血压。
5、眼保护药物：人工泪液、红霉素眼膏预防暴露性角膜炎。白天使用玻璃酸钠滴眼液q2h，夜间涂抹金霉素眼膏。严重眼睑闭合不全者需佩戴湿房镜。
面神经炎急性期需保持面部保暖，避免冷风直吹，每日进行面部肌肉按摩，用温毛巾热敷患侧15分钟/次。恢复期坚持做抬眉、闭眼、鼓腮等表情训练，每次10-15分钟，每日3-5次。饮食选择高蛋白、高维生素食物如牛奶、鸡蛋、深色蔬菜，避免辛辣刺激食物。若3个月未恢复需考虑神经减压手术，严重病例可试行面神经移植术。
